Блог: рак молочной железы

Анемия или малокровие – это состояние, при котором уменьшается концентрация гемоглобина (переносчика кислорода) в крови. Это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней. Например, на фоне химиотерапии анемия встречается почти в половине случаев. Также может встречаться на фоне лучевой терапии, и почти всегда сопровождает химио-лучевое лечение.

 

ЧЕМ ОПАСНА АНЕМИЯ
Прежде всего, анемия ведет к ухудшению качества жизни, развитию синдрома усталости, а порой и к депрессии. Для онкопациентов развитие анемии чревато еще и тем, что вместе с уменьшением уровня гемоглобина и эритроцитов, уменьшается и кислородная емкость крови. Сам по себе этот фактор неблагоприятно влияет на эффективность лечения и может влиять на прогноз заболевания.

 

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АНЕМИЯ

Разные формы анемии имеют свои симптомы в зависимости от степени дефицита гемоглобина в крови, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими проблемами как:

✅нарастающая слабость, быстрая утомляемость,

✅шум в ушах,

✅потемнение перед глазами при изменении положения тела,

✅головные боли, головокружение, обморочные состояния,

✅учащенное сердцебиение при незначительных физических нагрузках,

✅бледность кожи и слизистых оболочек,

✅одутловатость лица,

✅трофические нарушения (выпадение волос, усиленное разрушение зубов, сухость кожи, сглаженность сосочков языка),

✅ломкость, образование продольной или поперечной исчерченности ногтей.

 

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ АНЕМИЯ У ОНКОПАЦИЕНТОВ

Анемия у онкологических больных может развиваться вследствие самых различных причин: 

✅нарушение функции костного мозга на фоне системного лечения или ЛТ, 

недостаточное, или неполноценное питание, которое приводит к дефициту железа и витаминов, 

✅инфильтрация костного мозга опухолью, кровотечения, гиперспленизм (снижение количества кровяных телец  у больных с патологиями печени), 

с✅опутствующие хронические заболевания, прием некоторых препаратов для лечения сопутствующей патологии (например, метформин, который применяется для лечения сахарного диабета приводит к постепенному формированию дефицита витамина В12, который сам по себе приводит к анемии).

 

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ АНЕМИЯ

✅Общий анализ крови, по результатам которого оценивается уровень гемоглобина, соотношение форменных элементов.

✅Биохимия крови: уровень железа крови, ОЖСС, ферритин, трансферрин, уровень В12, фоллатов крови.

✅Пробы на скрытую кровь в кале, эндоскопическое исследование.

✅Анализ мочи (для исключения заболеваний почек).

✅Проба кумбса (антиглобулиновый тест при хроническом лимфолейкозе, неходжкинских лимфомах, аутоиммунных заболеваниях).

 

ПРОФИЛАКТИКА АНЕМИИ

✅Соблюдение несложных правил позволит пациенту самому уменьшить риск возникновения анемии. Прежде всего, необходимо соблюдать диету – следить за достаточным количеством полноценных белков в рационе, преимущественно животного происхождения (из говядины, телятины). Среди жиров следует отдавать предпочтение легкоусвояемым молочным жирам и растительным маслам.

✅Кроме этого, следует включить в рацион продукты и биологические добавки, содержащие витамины группы В: пивные дрожжи, рыбу, творог, пшеничные и рисовые отруби, яичный желток, а также  микроэлементы, участвующие в кроветворении (железо, кобальт, марганец, цинк).

✅Не стоит забывать о лечебной физкультуре. Применение комплекса ЛФК с включением легкой аэробной нагрузки увеличивает количество содержания эритроцитов и гемоглобина на фоне химиотерапии.

 

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНЕМИИ

✅Методика лечения анемии различна, однако ее главной задачей является восстановление нормального уровня гемоглобина в крови, устранение первопричины патологии и предотвращение развития осложнений. 

✅В каждом отдельном случае терапия подбирается вашим доктором индивидуально в зависимости от причины малокровия и тяжести состояния пациента. 

Этот материал с аккаунта Андрея Дмитриевича Каприна - российский учёного,
хирурга-онколога, доктора медицинских наук, профессора, академика РАН, академика РАО