Рак молочной железы in situ
Карцинома молочной железы in situ относится к нулевой стадии рака. Карцинома in situ может быть протоковой и дольковой. Считается, что этот рак имеет минимальные размеры, но на самом деле карцинома in situ может достигать 5-10 см и при этом без признаков инвазии. Инвазия - это прорастание опухолевых клеток из первичного очага в соседние ткани, которая в дальнейшем приводит к метастазированию. Дольковая карцинома in situ имеет высокий риск развития инвазивного рака. Ее пик приходится на возраст 45 лет, то есть на пременопаузальный период. Как правило это свидетельствует о гормональной зависимости. У женщин моложе 40 лет выше риск местного рецидива. Адъювантная цитотоксическая терапия у женщин с раком in situ не проводится. Лучевая терапия после операции проводится только при высоком риске местного рецидива. Не все формы рак in situ становятся инвазивными, на этот процесс влияет степень гистологической злокачественности и чем она выше, тем больше риск инвазивного рака.