Блог: рак молочной железы

Получить БЫСТРЫЙ ОТВЕТ или индивидуальную консультацию у доктора Скворцова>ссылка>

Что такое HER2-low подтип?

Что такое HER2-low подтип?

HER2-low подтип - это относительно новый подтип рака молочной железы, который отличается низкой экспрессией рецептора HER2. В случае лечения распространенных форм этого заболевания женщинам может быть предложена терапия таргетным препаратом трастузумаб дерукстекан.
 

Для количественной оценки HER2 используются два метода: иммуногистохимия (ИГХ) и метод флуоресцентной гибридизации in situ (FISH).
 

Рак молочной железы разделяется в зависимости от HER2-статуса, что определяет дальнейший подход к лечению. Существуют специальные препараты, нацеленные на HER2-рецептор. Эти лекарства связываются с данным белком и останавливают неконтролируемое размножение раковых клеток.


До недавнего времени существовавшие анти-HER2 препараты оказывались эффективными только при гиперэкспрессии рецептора, то есть у HER2-положительных пациенток (ИГХ 3+ или ИГХ 2+, FISH +).
 

Недавно был разработан трастузумаб дерукстекан - таргетный препарат, который, в отличие от предыдущих, эффективно воздействует на клетки с низкой экспрессией HER2. Это привело к появлению третьего подтипа рака молочной железы - HER2-low. К этому подтипу относятся опухоли со значением 1+ по ИГХ и со значением 2+ по ИГХ и отрицательным результатом по FISH.
 

Трастузумаб дерукстекан подходит для пациенток с неоперабельным раком молочной железы и HER2-low подтипом, которые уже получили как минимум одну линию противоопухолевой терапии.
 

В российских рекомендациях на данный момент отсутствует данная опция лечения, и применение этого препарата по программе ОМС пока не осуществляется.
 

Выводы: HER2-low - это новый подтип рака молочной железы, который характеризуется иммуногистохимической экспрессией 1+ или 2+ и отсутствием увеличения числа копий гена HER2, определяемого методом FISH. Трастузумаб дерукстекан был одобрен для использования в качестве терапии второй линии при лечении HER2-low неоперабельного рака молочной железы.