Получить БЫСТРЫЙ ОТВЕТ или индивидуальную консультацию у доктора Скворцова>ссылка> В контексте лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, особое внимание уделяется рациону питания, который может отличаться от общепринятых рекомендаций по здоровому питанию. Ключевым аспектом является обеспечение достаточного количества энергии (калорий), витаминов, минералов и белка для поддержания сил организма в борьбе с опухолью и ее лечением. Что нужно знать и над чем стоит подумать перед началом лечения? Как правильно организовать питание? Как правильно хранить и употреблять пищу? Потеря аппетита При выборе продуктов питания следует отдавать предпочтение тем, которые обладают привлекательным внешним видом и приятным ароматом. Продукты с непривлекательным видом и неприятным запахом должны быть исключены из рациона. В случае, если красное мясо (например, говядина) потеряло свои вкусовые качества и аромат, его можно заменить на мясо птицы (курицу или индейку). Можно улучшить вкус мяса, курицы или рыбы, выдержав их в маринаде. Следует обратить внимание на кислые продукты и напитки, такие как апельсины, лимонад. Лимонный заварной крем имеет приятный вкус и может добавить дополнительные белок и калории в рацион. Однако при стоматите или боли в горле не стоит есть кислую пищу. Если блюдо имеет соленый, горький или кислый привкус, можно добавить в него сахар или подсластитель. Рекомендуется избегать продуктов и напитков с неприятными запахами. Блюда лучше есть комнатной температуры. Хранить продукты можно в контейнерах, а также использовать чашки с крышками (как туристические кружки). Пить можно через соломинку. Уместно включать вытяжку во время приготовления пищи или готовить на открытом воздухе. Также поможет при приготовлении пищи открывать крышки по направлению от себя. Запор Диарея Сухость во рту Тошнота Рвота Стоматит Потеря массы тела Жидкое специализированное питание представляет собой специально разработанный продукт, который содержит все необходимые питательные вещества, включая белки, углеводы, жиры, витамины и микроэлементы. Оно предназначено для людей, которые не могут или не хотят принимать обычную пищу по различным причинам, таким как восстановление после операции, потеря аппетита или проблемы со здоровьем. Существуют различные виды специализированного жидкого питания, такие как продукты, обогащенные белками для восстановления мышечной массы, продуктами с иммунонутриентами для улучшения функции иммунной системы и продуктами с низким или высоким содержанием пищевых волокон в зависимости от типа нарушения стула. Специализированное жидкое питание может быть использовано как естественным путем, так и через зонд. Оно доступно в виде готовых жидких форм или порошков для приготовления раствора, аналогичных детскому питанию.
Питание при раке
❇️Перед началом терапии рекомендуется сбалансированное питание, которое способствует поддержанию энергетического баланса и снижению риска развития инфекционных осложнений. В случае невозможности нормального питания следует восполнять дефицит белков, витаминов и минералов специальными препаратами.
❇️Необходимо привести полость рта в порядок перед началом лечения и обратиться к стоматологу. Это позволит избежать возможных осложнений со стороны зубов и десен.
❇️Полезно вести записи возникающих вопросов, чтобы получить ответы на все интересующие вопросы о питании при онкологическом заболевании от врача или диетолога. Важно проконсультироваться с врачом и диетологом при наличии специальной диеты для лечения диабета, болезней почек, сердца или других заболеваний.
Для обеспечения адекватного питания во время болезни рекомендуется заполнение холодильника, буфета и морозильной камеры продуктами, которые легко усваиваются и не требуют варки. Это могут быть замороженные обеды или готовые к употреблению блюда. Рекомендуется готовить пищу заранее и замораживать ее порционно для удобства использования. При плохом самочувствии желательно избегать самостоятельного приготовления пищи и обратиться за помощью к друзьям или членам семьи. Употребление достаточного количества белка и калорий является важным аспектом поддержания сил и восстановления тканей после лечения. Рекомендуется есть при появлении аппетита, если нет других рекомендаций от лечащего врача. Утренние часы часто являются наиболее подходящими для приема пищи. Специализированное жидкое питание может служить дополнительным источником калорий и белка. В случае отсутствия возможности приема пищи в течение нескольких дней, следует начинать есть при первой же возможности. Важно сообщать лечащему врачу о любых изменениях в режиме питания. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости ежедневно. Желательно всегда иметь при себе бутылку с водой.
Для обеспечения безопасности пищевых продуктов и предотвращения пищевых отравлений важно соблюдать определенные правила гигиены. Вот несколько рекомендаций:
1. Перед приготовлением пищи и перед едой необходимо мыть руки теплой водой с мылом.
2. Продукты питания следует хранить при правильной температуре для предотвращения роста бактерий.
3. Свежие фрукты и овощи следует тщательно мыть перед употреблением. Даже фрукты и овощи с твердой несъедобной кожурой (например, дыни) необходимо мыть, прежде чем их разрезать.
4. Ножи, разделочные доски, столешницы и консервные банки следует мыть до и после использования.
5. Мясо, птица и яйца должны быть тщательно приготовлены. Мясо не должно быть розовым внутри, а яйца следует варить вкрутую.
6. Сырые морепродукты, такие как суши или устрицы, не следует употреблять.
7. Соки, молочные продукты и мед должны быть пастеризованы.
8. Продукты с истекшим сроком годности не следует употреблять.
9. Не рекомендуется есть продукты с плесенью, включая сыры с плесенью, такие как дорблю и рокфор.
10. Стоит избегать непастеризованных напитков естественного брожения/закваски.
11. Фрукты и овощи, покрытые слизью или плесенью, следует выбрасывать.
!!! Пищевые добавки и лекарственные растения не могут быть альтернативой терапии, назначенной врачом-онкологом. Важно строго следовать рекомендациям специалиста.
При затруднении жевания рекомендуется использовать специализированные готовые жидкие или растворимые сухие смеси - заменители пищи. Необходимо употреблять пищу 5-6 раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи. Важно всегда иметь под рукой закуски для перекуса, например, крекеры, орехи, батончики из мюсли или сухофрукты. Рекомендуется включать в рацион дополнительные белки и калории (см. ниже список рекомендованных продуктов). Важно пить в течение дня напитки, богатые калориями и питательными веществами (соки, супы, белковые напитки на основе сои). Можно перекусить перед сном, чтобы получить необходимые калории без ущерба для аппетита перед следующим приемом пищи. Смузи или сок могут служить хорошей альтернативой, если трудно есть фрукты целиком. Следует включать в рацион мягкие охлажденные или замороженные продукты, такие как йогурты, мороженое. Во время хорошего самочувствия рекомендуется есть больше. Для многих лучшее время для этого - утро после хорошего сна. Во время еды следует пить немного, так как у многих людей возникает чувство переедания, если они едят и пьют одновременно. Лучше пить за 30 минут до или после еды. По возможности следует есть в спокойной и приятной обстановке вместе с близкими людьми, выбирая блюда, которые выглядят аппетитно. Некоторые пациенты могут улучшить аппетит, употребляя небольшое количество алкоголя, однако его употребление противопоказано при сухости во рту, воспалении слизистой полости рта и некоторых других состояниях. Кроме того, алкоголь может взаимодействовать с большим количеством препаратов, применяемых при онкологических заболеваниях, поэтому этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом. Физическая активность способствует повышению аппетита.
Исследования показывают, что употребление горячих напитков может быть полезным для людей, страдающих от запора. Теплые или горячие жидкости, такие как кофе, чай и супы, могут стимулировать перистальтику кишечника и способствовать более легкому прохождению каловых масс. Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, такие как цельнозерновой хлеб, сухофрукты, бобовые и горох. Эти продукты помогают увеличить объем стула и улучшить его консистенцию, что также способствует более легкому опорожнению кишечника. Физическая активность является важным аспектом поддержания здоровья кишечника. Регулярные упражнения улучшают кровообращение в органах брюшной полости, включая кишечник, что также способствует нормализации процесса дефекации. Если вы не можете самостоятельно справиться с запором, следует обратиться к врачу или медсестре. Врач может порекомендовать специальные пищевые добавки, обогащенные пищевыми волокнами, слабительные препараты, смягчители стула или клизмы. Однако перед использованием этих средств необходимо проконсультироваться со специалистом.
Употребление достаточного количества жидкости является ключевым фактором для восстановления потерь воды при поносе. Рекомендуется пить воду или бульон. Газированные напитки перед употреблением следует освободить от газа. Важно соблюдать режим питания, употребляя пищу небольшими порциями несколько раз в день вместо больших порций три раза в день. Это способствует более эффективному усвоению пищи. В период диареи организму необходимы натрий и калий, которые он теряет. Продукты с высоким содержанием натрия включают мясные или обезжиренные бульоны. Продукты с высоким содержанием калия - это бананы, консервированные абрикосы, запеченный или вареный картофель и картофельное пюре. При выборе продуктов следует отдавать предпочтение продуктам с низким содержанием пищевых волокон. Продукты с высоким содержанием пищевых волокон могут усилить диарею. К продуктам с низким содержанием пищевых волокон относятся йогурт без добавок, белый хлеб и белый рис. Исследования показывают, что употребление продуктов и напитков при диарее может быть нежелательным из-за потенциального влияния на функционирование желудочно-кишечного тракта. В частности, рекомендуется избегать следующих категорий продуктов и напитков:
1. Продукты с высоким содержанием пищевых волокон, такие как цельнозерновой хлеб, каши из цельного зерна или крупы грубого помола, отруби и т. д. (снижение их количества в рационе может быть полезным).
2. Напитки с высоким содержанием сахара.
3. Очень горячие или очень холодные напитки.
4. Жирные или жареные продукты, включая картофель фри или гамбургеры.
5. Продукты и напитки, которые могут вызывать газообразование, такие как бобы, сырые фрукты и овощи.
6. Молочные продукты, за исключением тех, которые не содержат лактозу или имеют низкое содержание этого компонента.
7. Алкогольные напитки, включая пиво, вино и другие виды алкоголя.
8. Острые продукты, такие как острый соус, сальса, чили.
9. Продукты и напитки с кофеином, включая кофе, чай, некоторые газированные напитки и шоколад.
10. Продукты без сахара, подслащенные ксилитом или сорбитом.
11. Яблочный сок, поскольку он содержит большое количество сорбита.
В случае возникновения диареи необходимо незамедлительно информировать лечащего врача. При этом следует соблюдать особую осторожность при вытирании заднего прохода, используя мягкие материалы, такие как влажные салфетки или тонкую струю воды из пульверизатора для подмывания. Если возникают болевые ощущения, кровотечение в ректальной области или признаки геморроя, необходимо немедленно обратиться к врачу или медсестре.
Для поддержания оптимального уровня увлажнения полости рта рекомендуется постоянное употребление воды. Сладкие и терпкие продукты и напитки, такие как лимонад, стимулируют выделение слюны, однако их следует избегать при наличии стоматита или болезненности горла. Жевательные резинки, конфеты, фруктовые льдинки и мороженое также способствуют выработке слюны. При диарее следует проконсультироваться с диетологом относительно употребления продуктов без сахара. Продукты, которые легко глотать, такие как пюре из готовых блюд и супов, более удобны для употребления. Алкоголь может усилить сухость во рту. Необходимо избегать острой, кислой, соленой, жесткой или хрустящей пищи, которая может повредить слизистую оболочку рта. Увлажняющий бальзам для губ полезен для предотвращения трещин и сухости губ. Полоскание рта каждые 1–2 часа является важным аспектом ухода за полостью рта. Для полоскания можно использовать раствор пищевой соды и соли, а также обычную воду. Спиртосодержащие жидкости для полоскания рта не рекомендуются. Курение и использование других табачных изделий, а также пассивное курение, негативно влияют на состояние полости рта.
Предпочтение следует отдавать легко усваиваемым продуктам, таким как белый хлеб, йогурт без добавок, бульон и продукты с кислым вкусом (лимон, лайм). Рекомендуется употреблять пищу пять-шесть раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи. Многим людям легче есть меньшими порциями, но чаще. Необходимо избегать пропусков приема пищи. Важно часто перекусывать, даже если нет чувства голода. Не следует употреблять продукты, вызывающие тошноту. Однако не следует ограничиваться только любимыми продуктами, чтобы они не стали ассоциироваться с чувством тошноты. Не рекомендуется пить большое количество жидкости во время еды. Некоторые люди испытывают дискомфорт, такой как метеоризм или ощущение переполненности, если едят и пьют одновременно. Важно пить в течение дня: медленно, маленькими глотками из горлышка или через соломинку. Пищу и напитки следует употреблять при комнатной температуре. При утренней тошноте можно съесть сухарик или крекер еще в постели. Необходимо выбрать удобный режим питания. Некоторые люди чувствуют себя лучше, когда едят легкую пищу или перекусывают перед лечением. Отдых после еды будет полезен. Лучше отдыхать сидя, а не лежа. Одежда должна быть свободной и удобной. Следует избегать употребления продуктов и напитков с резким запахом. Если в помещении душно, можно открыть окно или включить вентилятор.
Не рекомендуется принимать пищу и жидкость до тех пор, пока рвота не прекратится. После этого можно начать пить прозрачные жидкости в небольших количествах (например, воду или бульон). Если употребление прозрачных жидкостей не вызывает рвоты, можно попытаться перейти на жидкую диету или другую пищу, которая не провоцирует рвоту. При улучшении состояния следует постепенно начать употреблять мягкую или твердую пищу. Не следует сразу же начинать есть любимую пищу, чтобы избежать формирования ассоциации между плохим самочувствием и определенными продуктами. Если рвота продолжается непрерывно или длится более 1–2 дней, необходимо обратиться к врачу. Частое возникновение рвоты может привести к обезвоживанию организма, что представляет опасность.
В рамках данного исследования, мы предлагаем рекомендации по выбору продуктов питания и напитков, а также методы их приготовления и потребления, направленные на снижение болевых ощущений при наличии язв во рту. Основное внимание уделяется продуктам, которые легко жевать и глотать, поскольку они менее травматичны для поврежденной слизистой оболочки рта. Рекомендуются молочные коктейли, омлеты, пюре, приготовленные до мягкого состояния. Для облегчения процесса жевания можно использовать маленькую ложку или детскую посуду. Кроме того, рекомендуется пить через соломинку, чтобы избежать контакта с болезненными участками слизистой оболочки рта. Также предлагается избегать употребления некоторых продуктов и напитков, таких как цитрусовые фрукты и соки, острые соусы, сырые овощи, кетчуп, соленые продукты, жесткие или хрустящие продукты, алкогольные напитки. Следует отметить, что использование табачных изделий и спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта не рекомендуется. В случае возникновения язв на слизистой оболочке рта, необходимо обратиться к лечащему врачу и стоматологу для получения соответствующего лечения.
Организм человека нуждается в регулярном поступлении питательных веществ, даже если отсутствует чувство голода. Исследования показывают, что наиболее эффективной стратегией является дробное питание - прием пищи небольшими порциями пять-шесть раз в день. Это способствует более стабильному уровню глюкозы в крови и улучшает метаболизм. Рекомендуется включать в рацион продукты с высоким содержанием белка и калорий. Список таких продуктов представлен ниже. В случае невозможности употребления твердой пищи, можно использовать жидкие альтернативы, такие как молочные коктейли, смузи, соки, супы. Также можно использовать обогащенное белком молоко, которое особенно полезно при приготовлении различных блюд, включая сырную запеканку с макаронами, пудинг, сливочный соус, картофельное пюре, какао, супы, блины. Для повышения аппетита можно выполнять легкие физические упражнения или совершать прогулки. В некоторых случаях, когда человек не способен самостоятельно съедать достаточное количество пищи для поддержания сил, может потребоваться помощь врача. В таком случае возможно рассмотрение возможности зондового питания.