Подтипы РМЖ
Рак груди - это гетерогенное заболевание с несколькими биологическими подтипами. Cтепень опухоли, размер, вовлечение лимфатических узлов, недостаточны, как единственные прогностические факторы; поэтому молекулярный подтип РМЖ следует учитывать при принятии решений о лечении.
Идентифицированы четыре основных молекулярных подтипов рака груди в соответствии с рецепторами эстрогена (ER), прогестерона (PR), индексом пролиферации клеток KI 67 и в зависимости от статуса онкобелка HER2NEU:
1. Люминальный А - низкий индекс ki 67, положительные рецепторы к эстрогену и/или прогестерону,
2. Люминальный В - индекс ki 67>20%, положительные рецепторы к эстрогену и/или прогестерону, положительный или отрицательный статус HER2NEU,
з. HER2NEU-сверхэкспрессирующий (гиперэкспрессия +++ и аплификация++ подтвержденная тестом Fish)
4.Трипл-негативный рак - отсутствие рецепторов эстрогена, прогестерона и негативный статус HER2HEU.