Консультации: задать вопрос

ВОПРОС:  Виталий Александрович, как лечить фиброаденому и кисты молочной железы?

ОТВЕТ: Хиругическая операция по удалению фиброаденомы показана если ее размер 1,5 сантиметров и более, также если наблюдается ее быстрый рост. Лекарственного лечения фиброаденомы не существует.
В случае с кистой обычно операция не требуется, за исключением ситуаций, когда есть признаки воспалительного процесса или разрастания тканей. Если говорить о кистах, то маленькие кисты могут самостоятельно рассасываться (это связано с менструальным циклом) или сохраняться без изменений на протяжении длительного времени. Иногда возникают ситуации, например, при воспалении или пролиферации, когда выполняется пункция, в том числе и для цитологического исследования. 

ВОПРОС: В правой молочной железе кисты в 2020 и 2022. Два раза делали биопсию, гистология в норме. С 06.06.2024г. в этой же груди в в верхне-наружном квадранте около ареолы на 10ч. определяется образование пониженной эхогенности, вытянутой формы с чётким контуров 8×2×5×6,5мм, (вероятнее локально расширенный проток). аваскулярным при ЦДК (BI-RARDS 2). Врачи говорят только наблюдать. С тех пор раз в 6 месяцев делаю УЗИ, раз в год маммографию. На маммографии этого не видно, на всех УЗИ этот образование не увеличивается и форму не меняет. Скажите пожалуйста, что это может быть? Это похоже на плохое?

ВИДЕООТВЕТ:   
КРАТКИЙ ПЕРЕСКАЗ ОТВЕТА:
Функциональное исследование кист    
• Выполняется функционная биопсия: содержимое кисты наносится на специальные стёкла для цитологического исследования.
• Кисты обычно не приносят проблем, если они небольшие.

Рекомендации по наблюдению       
• Рекомендуется наблюдение раз в год, а не каждые шесть месяцев.
• Возможно, это нормальное состояние молочной железы для конкретного пациента. Влияние возраста на результаты обследований
• Кисты характерны для молодого возраста и менструирующих женщин.
• Если возраст после 40 лет, возможна высокая плотность молочной железы.
• Серьёзные проблемы должны были бы проявиться иначе.

Признаки рака на маммограммах 
• Рак молочной железы проявлялся бы в виде звезды или образования на классических цифровых маммограммах.
• В данном случае образование не меняет формы и не увеличивается.

ВОПРОС: Доктор, что такое чистая муцинозная карцинома молочной железы?

ОТВЕТ: Чистая (или слизеобразующая) муцинозная карцинома — это редкий тип рака молочной железы, который характеризуется наличием больших количеств муцина в опухолевой ткани.
Основные характеристики чистой муцинозной карциномы:
- Она составляет около 1–2% всех случаев рака груди и чаще встречается у женщин старшего возраста.
- Опухоль обычно выглядит как четко ограниченный узел с гладкой поверхностью и имеет тенденцию к медленному росту.
- Микроскопически клетки опухоли располагаются среди большого количества внеклеточного муцина (слизи), образуя своеобразные «островки».
- Часто обладает низкой степенью злокачественности: опухоль растет медленно, редко дает метастазы, хорошо поддается лечению.
Несмотря на благоприятный прогноз по сравнению со многими другими формами рака молочной железы, при обнаружении такой опухоли необходима консультация специалиста для подтверждения диагноза и определения оптимального плана лечения.