На вопросы отвечает победитель премиии "Будем жить" в номинации"ЖЕМЧУЖИНЫ ПРОФЕССИИ" кмн, заведующий отделением ГКОД СПБ Скворцов Виталий Александрович
ВОПРОС:Доктор, пожалуйста объясните разницу между цитологическим и гистологическим исследованием. По результатам цитологии поставлен диагноз протоковая карцинома. Насколько можно доверять этому исследования! Спасибо.
ОТВЕТ:Цитологическое исследование - пункция опухоли тонкой иглой, при которой получается небольшое количество опухолевых клеток и помещается на стекло. Результаты этого исследования обычно неточны и на основании этого диагноз можно поставить приблизительно. Для более точного и окончательного диагноза обычно делается гистологическое исследование. Это так называемая процедура - трепан-биопсия, при которой большой иглой берётся ткань опухоли и на основании этого ставится более точный диагноз, и на результаты данного результата можно полагаться! Поэтому Ваш результат приблизительный и неточный, возможно ошибочный и Вам нужна трепан-биопсия с гистологическим исследованием .
ВОПРОС: Добрый день, помогите расшифровать Заключение: низкодифферинцированная аденокарцинома желудка(G3,ICD-O code 8140/3,pT4aN0Mx при иммуногистохимическом исследовании опухолевые клетки экспрессируют ЦРК-PAN,очагово ЦРК7,ЦРК20. Her2/neu-статус негативный(0),ki-67-экспрессируется в ядрах 60% опухолевых клеток. Заранее большое спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Этот анализ не типичен для меня, вернее его интерпретация! Могу сказать, что это у Вас рак молочной железы, агрессивный и его надо лечить химиотерапией и лучевой терапией, так как рТ4а и G3, но для полного обширного ответа для меня мало информации: какие рецепторы эстрогена и прогестерона, возраст, какая стадия? Если рТ4а, то уже была операция? Какая операция? Если Т4, почему не начали с химотерапии? или гормонотерапии? Почему Мх? Вас не дообследовали?
ВОПРОС: Добрый день, мне 50 лет, с 20 лет наблюдаюсь , последнее время каждые пол года, ( у мамы был рак груди) сейчас делали цитологию ,заключение - в препарате обнаружены единичные группы кубического эпителия с признаками тяжелой дисплазии, в отдельных участках подозрительные по переходу в рак на фоне крови бесструктурных масс, следов капель жира, комплексы кубического эпителия с пролиферацией. Расшифруйте ,пожалуйста анализ.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это ничего не значит, если ещё ничего не сделали, то надо выполнить маммографию и УЗИ, далее трепан- биопсию или маммотест! Это гистологическое исследование , которое даст более точную информацию!
ВОПРОС: Виталий Александрович, могут ли атипичные клетки могут определяться при цитологическом исследовании в случае, если речь идет о фиброаденоме? Или они определяются только при раке молочной железы? И что делать, когда при цитологическом исследовании атипичные клетки все же выявлены? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Они могут выявляться, так как цитологическое исследование неточный метод и атипичные клетки в результате все же могут быть! Если такое случилось, то надо обратится к онкологу и выполнить биопсию фиброаденомы, так как это может быть все-таки раком! После биопсии все станет ясно, в любом случае необходимо обратиться к маммологу- онкологу!
ВОПРОС: Виталий Александрович, что такое цитологическое исследование?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Цитоло́гия (греч. κύτος «клетка» и λόγος — «учение», «наука») — раздел биологии, изучающий живые клетки, их органеллы, их строение, функционирование, процессы клеточного размножения, старения и смерти. В онкологии имеет место быть в том случае, когда выполняется пункция опухоли тонкой иглой со шприцем и берутся опухолевые клетки, далее они помещаются на специальное стекло и окрашиваются специальной краской врачом-гистологом для того ,чтобы узнать экспресс ответ о происхождении опухоли - цитологическое исследование. Так же эта процедура полностью называется аспирационная тонкоигольная биопсия опухоли с цитологическим исследованием.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. В левой м\ж несколько кист. Обнаружено в мае 2018 г. Заключение УЗИ, маммографии: Диффузная кистозно-фиброзная мастопатия, киста больших размеров. В январе 2019 г. Сделала пункцию. Содержимое загустевшее или не попали в кисту. Цитология - капли жира, кровь, железистый эпителий с признаками пролиферации и умеренным полиморфизмом. Направление на трепанбиопсию, на операцию по секторальной резекции. Может ли быть онкология с такими показателями пролиферации и полиморфизма? Может ли повредить трепан биопсия? Спасибо за ответ.
ОТВЕТ: Здравствуйте, биопсия в данном случае не навредит! Но если это киста с густым содержимым, то смысла в ней тоже нет, так как это густое жидкое содержимое просто не возьмётся этой иглой! Я думаю, что это все-таки доброкачественный процесс! Но доктор правильно сделал, что направил вас на секторальную резекцию, так как надо это удалить и забыть, заодно сделать гистологическое исследование, потому что даже при таких признаках редко, но бывает злокачественный процесс!
ВОПРОС: Результат исследования: Качество препарата: адекватный Заключение: По совокупности данных цитологического и иммуноцитохимического исследований эндометрий соответствует средней пролиферативной фазе менструального цикла с сохранением нормального рецепторного статуса ( Эстрогены (Estrogen Receptor a Clon SP1) – до 60% - 3 балла в железах , 40% -2 балла в строме),( Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 40% - 2 балла в железах и в строме.) , нормальным индексом пролиферативной активности (KI67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – до 12% - 1 балл ) для данного дня менструального цикла . С морфологическими критериями хронического эндометрита , без активации истинных клеток киллеров (CD 56 Clone 123C3 Ready–to-Use (Link) - отрицательно-0 баллов ).Атипической трансформации эндометрия не обнаружено. 1. Стандартное цитологическое исследование эндометрия (1 стеклопрепарат): Материал представлен железистыми клетками в однослойных пластах, полосках, трубочках. Почти все трубчатые структуры открыты с обоих концов (открытый тип), немногие на одном крае имеют форму сферы (закрытый тип). Полярность расположения клеток сохранена. Границы клеток нечеткие. Цитоплазма скудная, гомогенная или нежно вакуолизированная. Ядра одинакового размера и формы (округлые или овальные) с зернистым хроматином и четко различимыми мелкими ядрышками. Обнаруживаются группы стромальных клеток, которые имеют овальные ядра и плохо различимую цитоплазму. Выраженный воспалительный компонент, представленный лимфоцитами и единичными плазматическими клетками в строме 2. Иммуноцитохимическое исследование: Эстрогены (Estrogen Receptor a Clon SP1) – до 60% - 3 балла в железах , 40% -2 балла в строме Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 40% - 2 балла в железах и в строме KI67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – до 12% - 1 балл. CD 56 Clone 123C3 Ready–to-Use (Link) - отрицательно-0 баллов Заключение: По совокупности данных цитологического и иммуноцитохимического исследований эндометрий соответствует средней пролиферативной фазе менструального цикла с сохранением нормального рецепторного статуса ( Эстрогены (Estrogen Receptor a Clon SP1) – до 60% - 3 балла в железах , 40% -2 балла в строме),( Прогестероны (Progesterone Receptor Clone PgR 636) – до 40% - 2 балла в железах и в строме.) , нормальным индексом пролиферативной активности (KI67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – до 12% - 1 балл ) для данного дня менструального цикла . С морфологическими критериями хронического эндометрита , без активации истинных клеток киллеров (CD 56 Clone 123C3 Ready–to-Use (Link) - отрицательно-0 баллов ).Атипической трансформации эндометрия не обнаружено.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это нормальное строение эндометрия, но лучше всего обратиться по данному вопросу к специалисту гинекологу для окончательной интерпретации! Вы задали свой вопрос онкологу маммологу.
ВОПРОС: Здравствуйте! Маме 66 лет, Pr 5 баллов ,Er 8 баллов, Ki67 до 20%. А Her2neu повтор назначили. Эти показатели хорошие или не очень?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Эти показатели хорошие для вашей мамы, они показывают, что опухоль поддается лечению эндокринотерапией, но требуется дождаться повторного определения HER2NEU. Это тоже очень важный показатель и от него зависит тактика лечения.
ВОПРОС: Здравствуйте! Объясните, пожалуйста. Результаты цитологического исследования молочной железы: элементы крови, жировые капли. Что это такое? Надо ли лечить?
ОТВЕТ: Здравствует! Данное заключение цитологического исследования соотвествует нормальному строению железы после проведенной тонкоигоольной биопсии. Лечить это не надо, если же конечно в груди нет опухоли, клиническая картина, которой есть. Цитологическое исследование этого не показало и возможно требуется проведения трепан-биопсии.
ВОПРОС: Здравствуйте, мне 49 лет. На узи обнаружили фиброаденому 10мм×4мм, результат пункции: обнаружено небольшое количество клеток пролиферирующего кубического эпителия. Гиперплазия эпителия молочной железы. Нужна ли операция и есть ли риск рака?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Риск всегда есть! Образование очень небольшое, я бы сказал, что очень маленькое и стоит просто наблюдать, а не оперировать!
ВОПРОС: Здравствуйте. При осмотре гинеколог обнаружил выделения из правой груди, взяли анализ, результаты: в мазке бесструктурные массы, клетки типа молозивных телец, клетки гиперплазированного протокового эпителия с изменениями реактивного? характера (атипия и дистрофия), нейтрофильные лейкоциты. Через месяц опять сдала анализы, эритроциты обнаружены. Узи молочных желез: фкм на фонк жировой трансформации желез. Признаки доброкачественных диффузных изменений. По BI RADS 2ст. Незначительная дуктэктазия справа. Маммография: признаки фиброзно-кистозной мастопатии средней степени выраженности. О чем свидетельствует наличие эритроцитов и атипии в выделениях из груди?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это говорит о том, что в протоках есть папилломы, которые разрушаются и выделяют кровь. Элементов опухоли нет. В данном случае надо наблюдать и сделать цитологическое исследование отделяемого из сосков.
ВОПРОС: Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать заключение цитологическое исследование пункции молочной железы. В полученном материале обнаружены элементы переферической крови, ветвистые и тубулярные структуры из клеток пролиферующего железистого эпителия. Цитограмма может иметь место при фиброаденоме. Доброкачественная или злакачественная опухоль?
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном описании при цитологическом исследовании сказано, что это элементы доброкачественной опухоли, в частности фиброаденомы. Обратитесь к специалисту для подтверждения диагноза и исключения злокачественного генеза, потому что цитологическое исследование не всегда является точным и не является окончательным методом подтверждения диагноза.
ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович. Помогите расшифровать цитологическое исследование молочной железы. В доставленном материале элементы крови, макрофаги в умеренном количестве, умеренное количество белкового субстрата, клетки апокринного эпителия. Клетки злокачественного новообразования в доставленном материале не обнаружены. Цитограмма фиброзно-кистозной болезни ФКБ (Киста). Подскажите, можно ли с этим мне планировать беременность? Мне 37 лет, беременностей не было.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Описание незлокачественгого процесса и планировать беременность можно, но лучше обсудить этот вопрос с онкологом, потому что иногда опухоли требуют проведения биопсии, так как цитологическое исследование может быть неинформативным!
ВОПРОС: Добрый день, подскажите пожалуйста, что означает цитологическое исследование, это было отделяемое из соска-результат межуточное вещество, редкие микрофаги.
ОТВЕТ: Это означает, что в данном материале нет клеток рака, а только макрофаги после воспаления и содержимого протоков! Ничего страшного в данном случае нет.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович, хочу спросить по поводу процедуры ВАП в моём случае, у меня в груди кисты и по результатам пункции и цитологического исследования обнаружили и в одной из них: Белковый детрит, эритроциты, макрофаги в большом количестве, группы клеток пролиферирующего кубического эпителия преимущественно в виде сосочковоподобных структур со слабым клеточным и ядерным полиморфизмом. Поставили диагноз, что это может быть цистаденопапиломма. Мне предложили удалить вакуумом кисты. Насколько мне надо срочно это делать, либо понаблюдать какое-то время и как часто надо делать цитологию, если не удалять пока кисты. Мне сказали что кисты с цитопапиломой могут переродиться в рак, а могут и нет. Я жду Вашего мнения.
ОТВЕТ: Здравствуйте, это все индивидуально и удаление иногда вообще не требуется! можно просто наблюдать в некоторых случаях! Цитологию достаточно выполнить один раз, многократно выполнять не стоит! Перерождение возможно, но крайне редко, если киста есть, то ее возможно просто пропунктировать и ВАП необязательно делать. Обсудите это ещё раз со своим лечащим врачом.
ВОПРОС: Здравствуйте! Результат гистологии: На фоне оксифильного вещества и эритроцитов пласты и скопления из клеток эпителия молочной железы с признаками пролиферации и атипии единичных клеток. Единичные клетки типа "молозивных" телец. Клеток злокачественного новообразования - не обнаружено. Заключение: Цитологическая картина гиперплазии эпителия молочной железы, вероятно ФБК. Скажите, пожалуйста, нужно ли волноваться. Что посоветуете в связи с таким диагнозом? Беспокоят атипичные клетки.
ОТВЕТ: В данном исследовании не описано злокачественного процесса, но это цитологическое исследование и могут быть ошибки, поэтому стоит обсудить вопрос с лечащим врачом о выполнении трепан-биопсии, если доктор посчитает это необходимым для постановки диагноза !
ВОПРОС: Здравствуйте, цитология: в полученном материале обнаружены эритроциты, фрагменты фиброзно-жировой ткани, группы клеток профилирующего кубического эпителия. УЗИ объемные образования: 19 *10 мм.
ОТВЕТ: Это вариант обычной ткани молочной железы и, возможно, кисты. Обратитесь к онкологу для постановки точного диагноза и исключения злокачественного процесса.
ВОПРОС: Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат цитологического исследования: В доставленном материале преобладают элементы крови, бесструктурное вещество, умеренное количество макрофагов, клеток типа молозивных телец, небольшое количество чешуек плоского эпителия, обнаружены скопления клеток кубического эпителия с признаками пролиферации. Цитограмма может иметь место при пролиферации эпителия протоков. Заранее спасибо.
ОТВЕТ: В данном заключение нет ничего страшного и говорящего за злокачественный процесс в тканях. Но Вы должны в любом случае обсуждать все действия и наблюдения со своим лечащим врачом!
ВОПРОС: Добрый день! У жены на цитологию были взяты образцы жидкости из кисты молочной железы. По результатам получено следующее заключение: «Материал представлен гомогенной белковой субстанцией, эритроцитами, нитями фибрина, небольшим количеством нейрофильных лейкоцитов, группами из клеток эпителия протокового типа с признаками выраженной пролиферации, отмечаются рассеянные клетки и группы клеток с апокриновой метаплазией с признаками умеренно выраженной атипии. Заключение: цитологическая картина выраженной пролиферации эпителия, отмечается атипия эпителия молочной железы» Помогите, пожалуйста, расшифровать. Говорит ли это о наличии рака МЖ? Может ли быть доброкачественным? Какие шаги будут правильными в ближайшее время?
ОТВЕТ: Эти результаты говорят только о доброкачественном процессе в кисте, данных за рак молочной железы! Обсудите дальнейшую тактику лечения и ведения со своим лечащим врачом!
ВОПРОС: В цитологии жидкости молочной железы нашли резко пролиферативные клетки с признаками атипии. Под вопросом был диагноз карцинома. После УЗИ и маммографии ничего подобного не нашли. Биопсию делать не стали. Изначально диагноз - ФКМ. Вопрос - наличие таких клеток норма или нет?
ОТВЕТ: Это не норма и Вам стоит выполнить повторное обследование лучше трепан биопсию или выполнить контроль через некоторое время. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом.
ВОПРОС: Здравствуйте. Папе 67 лет, в области груди есть уплотнение размером 14х8х11мм. Результаты цитологии "на фоне эритроцитов и жирового субстрата встречается один комплекс из клеток кубического эпителия крайне подозрительного по Cr". Что это значит и как быть дальше?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Надо обратиться к онкологу, потому что это может быть рак грудной железы, у мужчин это тоже бывает. Онколог должен выполнить биопсию с получением гистологического заключения!
ВОПРОС: Здравствуйте Виталий Александрович. Расшифруйте, пожалуйста, цитологию , в исследованном материале элементы крови, элементы жировой ткани, гистиоциты, единичные фиброциты, клетки кубического эпителия с гиперплазией. Скажите это рмж?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это не рак молочной железы. Это типичное строение молочной железы с элементами крови. В любом случае данный результат стоит обсудить с лечащим врачом.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович, описание цитологии: мелкозернистые бесструктурные массы, чешуи эпителия. Заключение: Без особенностей. Что это значит?
ОТВЕТ: Это значит, что в мазке после цитологии клетки крови и ткани без особенностей. Элементов опухоли нет. Без особенностей это и есть без особенностей.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович! Пожалуйста, объясните цитограмму левой мол. железы: В полученном материале на фоне эритроцитов и бесструктурных масс обнаружены крупные копчения из жировых клеток, единичные скопления гиперплазированных клеток с признаками очагов атипии.
ОТВЕТ: Здесь описано, что в пунктате есть клетки с атипией, что требует дообследования и возможной уже трепан-биопсии опухоли с получением гистологического материала!
ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович. Помогите, пожалуйста, расшифровать данные после пунктирования молочной железы: в препарате скопления из клеток уплощеного эпителия выстелки кисты. Цитологическая картина соответствует кисте молочной железы. Очень переживаю. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте, Ольга! Ничего плохого в данном случае нет. Это просто клетки из кисты без признаков злокачественности.
ВОПРОС: Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать цитограмму: единичные клетки плоского эпителия, бесструктурные массы. Заранее спасибо Вам.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Тут описано, что это клетки той области, откуда взята пункция. Данных за злокачественный процесс не получено. В любом случае данный результат надо обсудить с лечащим врачом.
ВОПРОС: Добрый вечер, Виталий Александрович! Подскажите, пожалуйста. Делала пункцию молочной железы, получила такие результаты. Цитологическое исследование: В полученном материале обнаружены эритроциты, бесструктурное вещество, единичные группы клеток железистого эпителия.
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном результате нет ничего опасного, только элементы крови и ткани молочной железы без опухолевых клеток. Обсудите этот результат со своим лечащим врачом и исключите полностью все злокачественные подозрения.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. По результатам цитологии опухоли молочной железы: больше количество крови, капли жира, единичные группы клеток протокового эпителия с пролиферацией. Что это за диагноз, скажите пожалуйста.
ОТВЕТ: В данном цитологическом исследовании элементов опухоли нет и только элементы крови, и ткани молочной железы, т.е в данном случае данных за злокачественную опухоль данных не. Но все же стоит обратиться к онкологу для исключения злокачественное опухоли, т.к цитологическое исследование может быть иногда ошибочным.
ВОПРОС: Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что это за диагноз. Материал пунктата левой молочной железы получен из кистозной полости с апокринизацией клеток эпителия выстилки кисты. Цитограмма фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента.
ОТВЕТ: Это доброкачественный процесс в молочной железе, который не несёт угроз для Вас, но в любом случае лучше обратиться к онкологу и обсудить эти данные с лечащим врачом!
ВОПРОС: Здравствуйте. Мне 48 лет, с 22 лет стоит диагноз ДФКМ. Кисты обеих м/ж. В 25 и 28 лет были удалены две фиброаденомы справа, в 43 года – внутрипротоковая папиллома (участок папилломатоза) тоже справа (после этой операции полностью прекратились выделения из правой груди; из левой остались). На днях на УЗИ в правой м/ж на 9:30 ч у соска обнаружили гипоэхогенное образование размером 9,7х5,6х8,7 мм. Аваскулярное, с четким, ровным контуром, без акустической тени – предположительно фиброаденому. Сделали пункцию, во время которой врачи сразу же сказали, что это не фиброаденома, а густая киста (на УЗИ видно проток, игла вошла легко). Образование при пункции немного деформировалось, но опорожнить его не удалось, так как содержимое очень густое. Врач показала мне стекло (что-то коричневое) и сказала, что на папиллому не похоже, похоже на старую кровь. Предположила, что это скопление старой крови, вероятно после пункций, которые мне делали 5,5 месяцев назад, в августе. Тогда мне пунктировали три кисты правой м/ж, расположенные на 10 и 12 ч рядом с ареолой и на 9 ч в 1,5-2 см от ареолы (последняя была маленькая, 9x6 мм, густая и выглядела на УЗИ как фиброаденома). На следующий день после пункции появился большой желтый синяк, но быстро прошел. Сегодня пришел результат цитологии: «На фоне элементов крови обилие клеток типа молозивных телец без особенностей, единичные структуры из клеток апокринного эпителия с выраженными реактивными изменениями (ядра укрупнены, контуры ядер четкие, ровные, хорошо просматриваются ядрышки; хроматин зернистый, распределен равномерно). Встречаются единичные однослойные структуры из клеток протокового эпителия неопределенной формы. Ядра клеток нормохромные, плотно прилежат друг к другу. Признаков злокачественности в данном материале не обнаружено. Цитограмма соответствует ДФКМ». На днях собираюсь идти к врачу, но хотелось бы услышать Ваше мнение. Что означают результаты цитологии? И что мне дальше делать с этим образованием? Меня беспокоит, что кисту не удалось пунктировать полностью, а то, что пунктировали, выглядело на стекле как старая кровь, и в цитологии обнаружены элементы крови. Я боюсь папилломы, она у меня уже была в этой груди, как раз рядом с соском. Только тогда я ее обнаружила по бурым выделениям из соска, а сейчас (после операции) из этой груди выделений нет вообще.
ОТВЕТ: Написано, что признаков злокачественного процесса нет. Я бы просто наблюдал, так как ничего плохого в этом не вижу. Обсудите тактику со своим лечащим врачом.
ВОПРОС: Здравствуйте! Помогите с расшифровкой: цитологическая картина из участка гиперплазии эпителия (вероятно фиброаденомы) с атипией отдельных клеток правой молочной железы. На маммографии результаты - структура МЖ соответствует возрасту:преобладает жировая ткань, умеренно выражены фиброзный и железистый компоненты. Тип плотности В. На этом фоне в ПМЖ на гр. верхних квадрантов узловое образование с ровными контурами д 29,1*34,4.ВВ аксиллярных областях есть немногочисленные л/узлы д1012. BI-RADS 4 правой м.ж., BI-RADS 2 левой м.ж. По данному описанию элементы доброкачественной опухоли, злокачественного роста нет. Описание фиброаденома.
ОТВЕТ: В данном случае стоит BIRADS 4 справа и я бы все же выполнил трепан-биопсию обычную для получения более точного диагноза, т.к только столбики ткани могут сказать точно какое происхождение у опухоли - доброкачественное или злокачественное. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом. Возможно, он 100% уверен в доброкачественном процессе опухоли и в выполнении биопсии откажет.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович, сдала на цитологию выделения из молочных желёз. Результат: бесструктурное вещество клетки типа молозивных телец в малом количестве, капли жира. Как это понять, объясните пожалуйста?
ОТВЕТ: В данном описание ничего плохого нет и стоит продолжить наблюдение ,периодичность обследования. В данном результате описано только обычные элементы ткани молочной железы
ВОПРОС: Здравствуйте. Цитология кисты молочной железы такая - в доставленном материале элементы крови в большом количестве, макрофаги в небольшом количестве, умеренное количество белкового субстрата, клетки уплощенного эпителия. Будьте добры, подскажите, на сколько все серьезно? Спасибо!
ОТВЕТ: В данном случае это доброкачественный процесс и нет повода беспокоиться об этом. Обратитесь к онкологу для уточнения диагноза.
ВОПРОС: Виталий Александрович, расшифруйте, пожалуйста, анализ: бесструктурное вещество клетки типа молозивных телец в большом количестве, клетки кубического эпителия протоков в небольшом количестве? Есть ли подозрение на папиллому и надо ли делать дуктографию?
ОТВЕТ: По данному анализу невозможно сказать, что это и этот анализ просто говорит, что это не рак молочной железы. Для дуктографии есть свои показания, а в частности выделение жидкости из соска. Папиллома может так проявляется - выделение отделяемого из сосков.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. Цитология выделения с молочной железы показала белковый фон, макрофаги, протоковые клетки. Что это значит? Спасибо.
ОТВЕТ: Это элементы протоков молочной железы и в данном анализе нет ничего плохого для Вас, это типичные элементы для протоков.
ВОПРОС: Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Женщина 40 лет. Пункцию брали после УЗИ. Киста 12*4 мм и фиброаденома 12*5 мм. Сделано цитологическое исследование. В двух препаратах изменённые эритроциты, группы клеток уплощенного и аппокринного эпителия. В двух других стеклах изменённые эритроциты, фрагменты бесструктрурного вещества, капли жира, лимфоциты 2-3 в п/з, нейтрофилы 2-3 в п/з. Цитологический диагноз: В двух стеклах пропунктирована киста. В двух стеклах клетки злокачественного новообразования не обнаружены.
ОТВЕТ: В описании данного результата описывается только элементы кроки и ткани здоровой железы! Ничего плохого и жизнеугрожающего нет.
ВОПРОС: Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат цитологии: в полученном материале преобладает кровь, чешуйки плоского эпителия, изолированные и в единичных рыхлых группах клетки базального эпителия.
ОТВЕТ: В данном результате ничего плохого не выявлено. Элементы крови и доброкачественной ткани. Обсудите этот анализ также со своим лечащим врачом.
ВОПРОС: Добрый день! Диагноз: Единичные эритроциты и клетки эпителия молочной железы с признаками дистрофии и уплощения. Цитологическая картина содержимого кистозной полости. Скажите, пожалуйста, это значит, что плохих клеток нет? Подозрения на рак нет? Спасибо!
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном результате ничего плохого и злокачественного не описано, процесс нормы. но Вы все же обсудите этот результат со своим доктором, который Вам выполнял данную пункцию и пусть даст конкретные рекомендации!
ВОПРОС: Добрый день! Как расшифровать результат цитологического исследования молочной железы? В пределах доставленного материала обнаружено небольшое количество групп клеток пролиферического кубического эпителия с некоторыми признаками ядерного полиморфизма расположенных приемущественно разрозненно и в единичных скоплениях.
ОТВЕТ: В данном результате цитологического исследования нет ничего плохого, говорящего о злокачественном росте. Обсудите данный результат со своим лечащим врачом, т.к и иногда результат цитологического исследования не совпадает с клиническими данными.
ВОПРОС: Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат цитологии МЖ. В мазке базофильные массы, клетки типа малоизвестных телец, апокринные клетки, что возможно при ФБК. Доктор сказала, что ничего страшного нет, назначено лечение. Мне не нужно волноваться?
ОТВЕТ: В данном анализе нет ничего плохого и Вам не нужно волноваться! Элементы ткани без злокачественного процесса!Обсудите с лечащим врачом результат, возможно клиническая картина не соответствует Вашему результату цитологического исследования и доктор Вам назначит дообследование!
ВОПРОС: Здравствуйте, помогите расшифровать запись цитологии: бесструктурные оксифильные белковые массы, эритроциты в небольшом количестве. Капли жира. Элементы зрелой жировой клетчатки. Клетки кубического и уплощенного эпителия в пределах исследуемого материала не обнаружены. Заключение: клетки с признаками атипии в пределах исследуемого материала не выявлены. Sub-classification of Breast Masses by Fine Needle Aspiration Cytology. Категория С1.
ОТВЕТ: Здесь описано ,что в данном материале ничего подозрительного не выявлено, это соответствует элементам крови, жировой ткани. Все же необходимо обсудить результат с лечащим врачом.
ВОПРОС: Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать пункцию молочной железы. В представленном материале незначительное количество эритроциты, безъядерные клетки плоского эпителия, другие клеточные элементы не обнаружены. Онколог нащупала уплотнение, сделала маммографию, узи. По маммографии жировая долька, бирадс 2, на узи бирадс 1. Доктор взяла пункцию, как она сказала на всякий случай. Есть что то плохое в представленной цитограмме? Заранее благодарна за ответ.
ОТВЕТ: В данном анализе ничего плохого нет, элементы крови. Продолжите наблюдение у специалиста. Иногда бывает результат мазка не соответствует клиническим данным.
ВОПРОС: Здравствуйте, объясните, пожалуйста, заключение, которое поставили после взятия анализа отделяемого из правой молочной железы. В препарате немного бесструктурных масс, безъядерные чешуйки плоского эпителия. Это очень опасно? Заранее спасибо большое за ответ. Да ещё с 2021 года стоит спираль Мирена.
ОТВЕТ: В данном анализе ничего плохого не описано, элементы ткани молочной железы и протоков, атипичных клеток нет, но все же надо обсудить результат со своим лечащим врачом, так как могут быть и другие данные, которые Вы мне не указали.
ВОПРОС: Добрый день подскажите, пожалуйста, что это значит, брали цитология из молочных желез, диагноз: густые, аморфные массы, немного клеток типа молозивных. Спасибо.
ОТВЕТ: Это говорит, что в выделениях из молочных желёз элементы секрета выделенного, ничего плохого там не нашли!Поэтому ничего страшного нет, обсудите результат с лечащим врачом!
ВОПРОС: Добрый день, помогите расшифровать: Умеренное количество бесструктурного вещества, небольшое количество капель жира, небольшое количество клеток типа молозивных телец, единичные клетки кубического эпителия, небольшое количество чешуек плоского эпителия.
ОТВЕТ: Добрый день! В данном анализе ничего плохого нет, элементы такни молочной железы и жира!
ВОПРОС: Здравствуйте! Мне 50 лет. У меня на УЗИ молочных желез поставили заключение: признаки диффузной фиброзно-кистозной дисплазии, преимущественно левой мж, умеренного лимфаденита. Онколог сделал пункцию кисты, отправили на цитологию. Помогите расшифровать диагноз. В полученном материале из левой молочной железы на фоне эритроцитов встречаются единичные скопления клеток апокринного эпителия кистозной выстилки, безструктурное вещество, единичные скопления жировых клеток. Клетки с признаками атипии не обнаружены. Диагноз : цитограмма соответствует кисте.
ОТВЕТ: В данном результате нет ничего плохого, элементов опухоли не обнаружено. Но цитологическое исследование имеет ограничения и иногда стоит выполнять трепан-биопсию. Обсудите результат с лечащим врачом.
ВОПРОС: Добрый день! Ситуация такая, месяц назад было сделано УЗИ молочных желез, по результатам объёмное образование правой 9×6мм.Bi-rads 4. Назначили маммографию, по результатам признаки плеоморфного микрокальцината в правой молочной железы. BI-RADS 3. Сейчас сделали пункцию, результат: атипическая гиперплазия эпителия молочной железы. Сказали ещё. что очень подозрительно это. Маммолог сказала, что нужно удалять. Подскажите все верно? Удаляю? Это очень опасно? Мне 34 года.Еще по анализам мутация в гене BRCA2.
ОТВЕТ: Если онколог рекомендует выполнить операцию, то значит есть на это основания и данное образование надо удалить. Вообще я за биопсию опухоли, а не за пункцию, в ней вообще не вижу смысла. Обсудите все же тактику с лечащим врачом и наверное все же надо удалить.